短期健康计划
我们正在继续我们的倡导博客系列，旨在帮助你当心当涉及到重要的关节炎保健和保险问题时。如果你刚刚开始关注这个系列，请查看之前的宣传博客文章在这里．我们最后的当心博客开始关注健康保险福利和开放登记．今天我们将探讨短期健康计划，这是一种已经在市场上出现了一段时间，但由于政府采取的新行动而受到关注的保险。继续读下去，了解这些计划，以及为什么它们对关节炎患者来说不是一个令人满意的选择。
什么是短期健康计划?
短期健康计划并不新鲜。顾名思义，这些计划旨在填补医疗保险的暂时空白。例如，如果一个人正在找工作，或者需要在传统的开放登记期之外的保险，那么可以从保险公司和经纪人那里购买最多三个月的短期保险。
为什么短期计划会出现在新闻中?
本月早些时候，联邦劳工部、财政部和卫生与公共服务部敲定了一项规定，放宽并扩大了短期计划的可用性。尽管超过98%由于卫生保健利益相关者强烈反对这一行动，政府决定推进其提案。
短期健康计划发生了什么变化?
从今年10月开始，新规定允许短期保险计划在12个月内出售，个人最多可以续期3年。这是对现行规则的改变，现行规则不允许短期计划取代全面覆盖。目前，它们的期限限制为3个月，并且不是可更新的健康政策。
短期健康计划与个人市场健康计划不同吗?
是的，短期健康计划与健康保险交易所提供的计划是分开的，因为它们不需要遵守《合理医疗费用法案》(Affordable Care Act)制定的重要患者保护措施。你不会看到这些计划的healthcare.gov例如。由于短期计划不被视为全面覆盖，新规定意味着保险公司和经纪人可以更广泛地销售以下短期计划:
- 基于年龄、性别、健康状况或其他可能暗示个人未来使用卫生保健服务的因素拒绝注册
- 不包括已存在疾病的保险
- 排除任何或所有基本的健康福利，如处方药保险、紧急护理或其他提供者服务
- 适用年度或终身金额限制的保险
- 将患者自付的最高限额提高到现行法律规定的限额之上
- 实施更严格的网络充分性要求
如果患有关节炎的人参加短期健康计划，他们会面临什么样的问题?
短期保险对关节炎患者来说并不理想，因为他们可能会拒绝为已有疾病的人提供保险。该计划还包括医疗保险，这意味着你将被要求填写一份病史;反过来，这将用于批准或拒绝您的注册。《平价医疗法案》禁止个人市场上提供的计划出现这种行为。然而，由于短期计划不被认为是全面的健康保险，它们不需要遵守这一规则。
短期政策需要向消费者披露任何具体信息吗?
是的，他们必须包括明确的语言，说明这些计划可能不适合患有关节炎等预先存在的疾病的人。请注意以下披露语言:
- 敦促您仔细检查政策，以排除或限制关于已有疾病的覆盖，或特定的健康福利，如处方药
- 警告短期计划覆盖范围的损失意味着您可能必须等到下一个开放注册期才能再次注册健康保险
对于任何健康计划，仔细阅读条款和条件，了解福利范围和可能招致的自付费用，始终是一个好做法。
关于开放注册期间的短期健康计划，我还需要注意什么?
短期健康计划往往歪曲健康覆盖范围和福利;这些计划也有欺诈的历史。此外，你应该知道，由于这些健康计划是暂时的，不提供全面的覆盖范围，保险费要比在美国的保险便宜得多healthcare.gov．虽然较低的保费听起来很有吸引力，但如果你意外被诊断出患有关节炎等慢性疾病，你的计划可能不包括处方药或急诊室就诊等服务，以帮助你管理自己的健康——而且不事先披露身体状况也可能导致保险公司取消保单，让你完全失去任何医疗保险。
关节炎基金会有哪些资源?
在接下来的几个月里，关节炎基金会将提高公众对开放注册期的认识，但你可以从我们的你的覆盖范围，你的护理工具包．这是一个很好的资源，可以帮助你了解你的保险选择，索赔过程，以及克服障碍的技巧。此外，如果您对您的医疗保健有任何疑问，我们有持证临床社会工作者的工作人员，他们可以一天24小时与您交谈，为您提供方便。您可以拨打关节炎基金会帮助热线1-844-HELP(4357)。
如果您想随时了解联邦和州的医疗保健问题，请考虑注册成为一名倡导者．成为我们倡导基层网络的一部分是一个参与和保持知情的简单方法。
