考虑2019年的医疗保险优势计划?
一个重要的变化即将到来，你应该知道!
政府最近发布了指导方针，允许医疗保险优势(MA)计划使用阶梯疗法。这是明年的新政策，一些健康保险公司已经表示，他们将实施这项政策。在本周的Take Care博客中，我们将对这些问题进行分析，以帮助你做出最佳的选择开放登记的季节．记住:医疗保险开放登记已经开始，并将持续到12月7日。继续阅读，了解医疗保险优势计划的这一变化。
什么是阶梯疗法?
一步的治疗是保险公司使用的一种做法，有时要求人们不顾医生的建议，先尝试较低成本的药物，然后才允许较昂贵的治疗。阶梯式治疗通常被称为“先失败”，因为患者在“逐步”接受医生最初开出的药物之前，必须先“失败”地使用较便宜的药物。
为什么医疗保险优势计划被允许使用阶梯疗法?什么类型的药物受到影响?
从2019年1月1日开始，医疗保险优势-替代传统医疗保险的私人保险-将被允许对你在医生办公室接受的药物(如输液)实施步进治疗政策。如果你参加了医疗保险优势计划，这意味着你的输液可能不是保险公司治疗你的疾病的首选;他们可能会要求你尝试一个在过去对你不起作用的低成本替代方案。
如果我注射的药物已经稳定了呢?这是否意味着我必须改变治疗方法?
不一定。政府对医疗保险优先计划发布的指导规定，步骤治疗政策必须只适用于你以前没有使用过的药物的新处方。该指南还要求患者接受加急治疗上诉程序．
虽然这听起来像是指南提供了一定程度的安慰——特别是如果你已经在注射药物方面取得了良好的效果——但目前尚不清楚医疗保险优势计划将如何实施这一政策，以及他们是否会遵循政府发布的指南。此外，指导意见没有要求医疗保险优势计划与医疗保险共享关于患者如何受新变化影响的信息。这意味着，如果出现了任何患者访问问题，就很难理解其范围。
有任何医疗保险优势计划宣布他们将实施这项政策吗?
从明年1月开始，三家提供联邦医疗保险优先计划(Medicare Advantage)的私营保险公司表示，当你去看医生时，他们将对特殊药物实行分步治疗要求。这些保险公司是Aetna、Humana和United Healthcare。
我目前正在考虑开放注册的医疗保险方案。你有什么建议吗?
许多需要考虑的重要问题在基金会的你的覆盖，你的护理工具包-一个最新更新的全面工具，帮助您进行医疗保健选择。但如果你在这个开放登记季节正在探索医疗保险优势计划，你现在可以采取以下几项行动:
- 在开放登记期间仔细比较医疗保险优势计划，检查你的药物是否包括在内，以及是否适用步进疗法。
- 记住:安泰保险、Humana和联合医疗保健公司提供的医疗保险优势计划已经表示，他们将从明年开始使用步进疗法。如果你去年参加了其中一项医疗保险计划，那么在重新参加之前仔细审查该计划是很重要的。特别是，要注意药物处方表的任何变化。你可以在我们的工具包中了解更多关于处方和药物覆盖的信息在这里．
关节炎基金会是如何在步骤治疗指导上采取行动的?
关节炎基金会正在与华盛顿的立法者一起提高人们对这项政策的认识。我们的首要任务是确保步骤治疗指导得到适当的实施还要有足够耐心的护栏。该基金会的一个基本价值是，药物治疗稳定的患者应该能够继续服用药物，而不必担心被迫意外更换药物或面临治疗延误。这是指导我们倡导这种新变革的原则。
从关节炎基金会可以得到什么资源?
关节炎基金会开启了开放注册季，以提高人们对2019年健康保健选择的认识。访问我们的你的覆盖，你的护理工具包，这是一个很好的资源，帮助你了解你的保险选择、理赔和上诉程序，以及克服障碍的提示。
此外，如果您对您的医疗保健有任何疑问，我们有持证临床社会工作者，他们可以24小时与您交谈，为您提供方便。您可以拨打关节炎基金会热线1 - 844 -帮助(4357)．
如果您想随时了解联邦和州的医疗保健问题，请考虑注册成为一名律师．成为我们倡导草根网络的一部分是参与和保持信息灵通的一个简单方法。
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