我叫安德里亚·佩妮·格林布拉特，我患有银屑病关节炎超过35年了。我也是关节炎基金会的倡导者。

大约四年前，我加入了联邦医疗保险计划(Medicare program)，却意外地面临着医疗保险d部分的高额自付费用。去年3月，当我参加关节炎基金会(Arthritis Foundation)的倡导峰会时，我向尽可能多的人讲述了我的挑战。当时，没有人能做什么，因为没有讨论解决方案。但我一直在读有关国会现在试图限制自付费用的报道，我想分享我的故事，这样更多像我这样的病人就不必受苦了。

自从参加医疗保险以来，我的总医疗费用比我参加私人保险时要少。保费更低，而且我看医生和医疗服务提供者也没有太大问题。不幸的是，由于我的生物药物在医疗保险D部分的高自付费用，我最初决定参加D部分，因为我的生物药物是一种注射药物，已经对我很有效，我不想打乱我的任何护理。

我很快意识到，支付D部分药物的费用在经济上具有挑战性。最重要的是，我根本负担不起治疗我关节炎的药物的共同保险。共同保险几乎是40%!使这个问题恶化的是，参加医疗保险的个人不允许从任何形式的共同支付援助中受益，而我在以前的雇主那里能够获得这种援助。

在与我的医生讨论了D部分药物的高昂费用后，我们一致认为我应该考虑改用b部分药物。我对放弃D部分药物感到紧张，因为它对我很有效。事实证明，我的担心是有根据的:在最初使用B部分药物治疗后，我出现了令人不快的副作用。由于输液不起作用，我的医生决定尝试第二种输注药物。第二种药物似乎有帮助，但这是唯一可用的替代药物，我担心它也会失败。

令人失望的是，D部分没有任何真正的自付上限来限制个人为药物支付的费用。我记得我的雇主的医疗保险正好相反:在加入医疗保险之前，我每年承担的费用有一个上限。医疗保险B部分一直是我的生命线，帮助我摆脱经济困难。我很幸运，我有一个补充计划，它可以限制我的开支，并有助于保持全年的成本更可预测。

在医疗保险D部分中增加自付上限已经过期了。这一改变将使医疗保险对我和数百万其他美国人更加成功。如果我四年前继续服用D部分药物，我每月的平均花费将是600- 700美元。这对一个有固定收入的人来说太高了，尤其是当我的成本不是每年都有上限的时候。我现在的收入最多只能支付200美元的关节炎药物的共同付款。除了每年的自付上限，政策制定者还应该考虑像我这样的患者可以在全年分摊费用的方式。这将有助于应对负担能力的挑战，并可能让我重新开始服用D部分药物，当我首次加入医疗保险时，这种药物非常有效地控制了我的病情。

有些时候，我希望我能买得起对我的健康产生影响的D部分药物。事实证明，我不是唯一一个这样做的人:关节炎基金会最近完成的一项调查显示了这一点其他关节炎患者也经历了同样的事情-由于负担能力问题，被迫从D部分过渡到B部分。如果你在医疗保险方面有过类似的经历，分享你的故事是如此重要。你的故事有助于在全国范围内提高人们对获取和负担能力问题的认识。这里有一些你可以采取的行动:

• 通过关节炎基金会分享你的故事!你们的经历让我们了解情况，帮助我们共同倡导。的生活是的!关节炎网络让我们聚在一起。
• 如果你买不起处方药，病人援助计划可能会有所帮助。访问关节炎基金会获取关爱工具包在医疗保险的各个方面提供帮助
• 考虑你的选择在开放注册今年关节炎基金会有一个伟大的他们的热线社工的博客谈论重要的提示和技巧，以确保你选择正确的计划。

特里西亚的故事就像其他许多人一样，试图让关节炎的保险更负担得起

我叫崔茜卡·默森，我和家人住在加利福尼亚州的科罗娜。3岁时，我的女儿蕾切尔被发现免疫系统功能失调。她的小身体对感染没有反应，各种疾病专家都能记录这种现象，但无法确定原因。

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