儿科风湿病学家Timothy Beukelman博士一直在研究一组成功用于治疗儿童的药物的安全性青少年特发性关节炎(佳)。他目前的一个研究项目，名为“肿瘤坏死因子(TNF)抑制剂和在JIA治疗中的恶性肿瘤风险”，在2016年华盛顿ACR会议上发表。
2009年，FDA发布了关于TNF抑制剂的警告。它指出，使用这些药物治疗JIA和其他炎症性疾病的儿童和青少年患癌症的风险可能会增加。
Beukelman博士表示，FDA的分析没有考虑到用于治疗JIA的其他药物增加风险的可能性，也没有考虑到疾病本身增加的风险。“TNF抑制剂对患有关节炎的儿童产生了巨大的影响，”Beukelman博士说。“因为有了这些药物，以前只能坐在轮椅上的孩子现在可以和没有关节炎的朋友一起运动了。对服用这些药物的患者来说，这些药物的好处是显而易见的。我想研究它们的风险，以确保这些药物是安全的。”
Beukelman博士是儿童关节炎和风湿病研究联盟(CARRA)的科学总监，该联盟是关节炎基金会资助的合作伙伴。该伙伴关系(以及这项研究)努力回答我们最常听到的问题(比如这些药物安全吗?是什么让一种药物比另一种药物更有效?)
这项研究使用了2000年至2014年的医疗保险索赔账单记录。“尽管账单记录提供的信息有限，但它让我们可以研究大量的儿童，而不必单独收集数据，”Beukelman博士解释道。“例如，CARRA注册中心自2015年启动以来，已经非常成功地登记了2000多名患有JIA的儿童。但账单记录允许我们在目前的研究中包括27000多名患有JIA的儿童。”
他继续说:“账单记录为我们提供了患者得到的医生诊断的信息，如甲亢或癌症。它们还告诉我们患者接受了什么药物，如肿瘤坏死因子抑制剂或癌症药物。仔细分析后，这些数据为我们提供了非常准确的信息，包括患者为治疗关节炎接受了什么药物，以及他们后来是否患上了癌症。”
研究发现，服用TNF抑制剂的JIA患者的癌症风险与未服用TNF抑制剂的JIA患者的风险相似。
Beukelman博士希望通过他的工作，减少医疗服务提供者、家长和患者对使用TNF抑制剂导致癌症风险增加的担忧。这一点很重要，因为TNF抑制剂可以极大地改善JIA患者的生活。然而，由于儿童癌症在一般人群中罕见，他觉得这项研究并不能提供最终的答案。他说，我们需要继续观察潜在的长期TNF抑制剂的使用。
Beukelman博士是阿拉巴马大学伯明翰分校风湿病学系的儿科副教授。