缓解

缓解:对JIA到底意味着什么?

儿科风湿病学家和他们的患者的目标一直是让被诊断为幼年特发性关节炎(JIA)的儿童尽可能健康。随着越来越多的药物比以往任何时候都更有效,医生和家庭现在的目标是完全控制疾病。病人可以在服药或停药期间完全控制病情,或病情缓解。

在医学术语中,完全的疾病控制或缓解意味着临床不活跃疾病(CID),医生在确定患者是否处于CID时需要考虑以下事项:

  • 没有活动性关节炎的关节(肿胀、疼痛、关节僵硬或难以移动)
  • 全身JIA患儿无发热、皮疹或其他附加症状
  • 无活动性葡萄膜炎(眼部炎症)
  • 正常的实验室检查(或者如果不正常,则有明确的原因——疾病、受伤等)
  • 医生整体评估(PGA)为零(PGA是医生在检查患者是否患有JIA后给出的疾病活动度数字)
  • 早晨僵硬持续时间不超过15分钟

另一种检查患者是否处于CID的方法是计算他们的青少年关节炎活动评分(cJADAS)。这个分数很重要,因为它可以让患者和/或他们的护理人员提供一个数字,显示他们的JIA的情况。cJADAS包括三个部分:

  • 活动性关节计数(检查时患有活动性关节炎的关节数量)
  • 医生全球评估
  • 患者/家长对患者整体健康状况的全面评估

把这三个数字加起来给病人一个总分。一起计算这个分数将有助于告诉医生和患者他们的疾病的进展情况,这样他们就可以决定疾病活动的目标是什么,以及是否应该对他们的药物进行任何改变。

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作者:

珍妮弗·韦斯(Jennifer E. Weiss),医学博士

合作伙伴学习卫生系统指导委员会

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