用于关节炎疼痛的非甾体抗炎药

为关节炎疼痛选择合适的非甾体抗炎药

当你的肌肉疼痛或关节悸动时,你和你的医生可能会求助于一种最常用的药物来缓解疼痛:a非甾体抗炎药,非处方或处方。但并不是所有的非甾体抗炎药都是一样的,那么如何选择正确的呢?考虑这些因素。

有效性

位于列克星敦的肯塔基大学药学院的临床助理教授Clark Kebodeaux说,市场上有近20种非甾体抗炎药,要找到一种有效的非甾体抗炎药通常需要反复试验和错误。正如人们的身体不同,他们对某些药物的反应也不同。

他说:“两个人服用完全相同剂量的完全相同的药物,却可能产生不同的反应。”除非你尝试了一两次,甚至三次,否则效果的差异可能不会很明显。

你的健康状况

非甾体抗炎药已知会引起胃肠道问题。虽然所有的非甾体抗炎药都是通过阻断COX-2发挥作用的,COX-2是一种天然存在的酶,在产生炎症中起着关键作用,但大多数非甾体抗炎药也会干扰COX-1酶,而COX-1酶在保护胃肠道内壁方面起着重要作用。塞来昔布除外(西乐葆),一种选择性COX-2抑制剂。塞来昔布通过选择性地阻断COX-2,对胃更安全,这对服用传统非甾体抗炎药有胃肠道出血或胃不适病史的人尤其重要。所有非甾体抗炎药还会增加心脏病发作或中风的风险(特别是对那些已有心脏病或有心脏病风险因素的人)。尽管研究表明某些非甾体抗炎药对心脏更安全,但结果并不确定,还需要进一步的研究。有一个好消息:在最近的一项大型研究中,塞来昔布与萘普生和布洛芬相比,并不像之前所怀疑的那样,会增加心脏病发作或中风的风险。一些健康问题肾脏疾病心脏病或者胃溃疡,可能会完全禁止服用非甾体抗炎药。

频率

许多非甾体抗炎药必须每四小时服用一次;然而,一些处方非甾体抗炎药以长效或缓释形式出现,例如塞来昔布、美洛昔康(Mobic)和双氯芬酸钠(Voltaren XR)——每24小时就可以服用一次。Kebodeaux说,一天一次的剂量可能是可取的,特别是如果你服用多种药物。“通常情况下,你用的频率越低,你就越容易记住它。”一旦你开始使用非甾体抗炎药,Kebodeaux建议给它一段时间来发挥作用。他说:“患者应该能在几周左右的时间内看到疗效。”

记住这条好建议:在尽可能短的时间内服用最低有效剂量的非甾体抗炎药,以降低患胃肠道或心血管疾病的风险。

作者:玛丽·安妮·邓金

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