的症状类风湿性关节炎(RA)不要停留在关节疼痛和肿胀。大多数患风湿性关节炎的人也体验精神和身体的疲劳,称为一个征兆疲劳。研究表明,多达80%的患风湿性关节炎的人至少有某种意义上的觉得很累的时候,和50%以上高水平的疲劳。
特伦斯Starz医学博士,匹兹堡大学医学中心的风湿病学家,说这种感觉可以被描述为压倒性的或不同的只是因为它是极端疲惫,似乎来自哪里。事实上,疲劳可能对日常生活的影响大于痛苦。
疲劳的原因
你可能希望疾病活动和高水平的炎症导致您的疲劳。的确他们占大部分,但最近的研究表明,这些因素不告诉整个故事。2016年的一项研究发表在风湿病学发现,即使当人们在临床缓解,他们仍然可以有明显的疲劳。
如果它不是疾病活动,还有什么可以使你疲劳吗?在发表的一项研究关节炎治疗与研究2016年,帕特里夏·卡茨博士,旧金山加州大学医学教授和她的同事们发现,“疲劳可能导致的星座因素包括疾病活动和疼痛,但还包括缺乏运动,抑郁症,肥胖和睡眠不好。”
确定哪些因素导致疲劳和疲劳的结果是很困难的。Katz说可能是循环的关系:“疲劳可能导致缺乏运动和抑郁;然后不恶化疲劳、抑郁和睡眠不好。”
疲劳可以压倒一切,但你没有接受你的疲惫。药物和生活习惯可以缓解你的疲劳提高你的能量。
你的医生可以帮助如何
医学教授,医学博士埃里克·鲁德尔曼在芝加哥西北大学Feinberg医学院,说“一个全面的疾病管理计划将有助于控制炎症、疾病活动,疼痛和疲劳。”
疾病控制
“作为疾病活动减少,通常也会疲劳。控制炎症通过早期和积极的治疗对你的长期福祉至关重要,”鲁德尔曼博士解释道。如果您已经成功地治疗你的疾病活动,但你仍然有明显的疲劳,你可能需要目标的其他因素影响你的疲劳程度。
疼痛控制
你的医生可以开出各种各样的药物帮助控制风湿性关节炎的疼痛和可能出现的继发性骨关节炎。这些药物包括对乙酰氨基酚、非甾体类抗炎药物,外用止痛药,皮质类固醇(注入个人关节或口服)和透明质酸注射。
如果你有纤维肌痛症和风湿性关节炎,医生可能会开抗抑郁药或抗癫痫药物来帮助控制你的集中的疼痛。
鲁德尔曼博士说阿片类药物与RA对大多数人来说并不是最好的选择,因为通常阿片类药物应避免长期使用。
抑郁症控制
疲劳、抑郁和RA常常伴随一个让其他人变得更糟。鲁德尔曼博士解释抑郁症可能是大脑化学物质的问题,可能需要咨询精神病医生和可能的抗抑郁药物。对于病情较轻的病例中,一些专家舒适的这些药物的处方。在低剂量时,他们也可以帮助减轻疼痛。
失眠的控制
睡眠艾滋病可以帮助你得到更多的恢复性睡眠,帮助疼痛和疲劳。但鲁德尔曼博士说不要依赖他们。白天参加身体活动是很重要的,养成良好的睡眠卫生。“新药物可以作为最后的手段,但我尽量避免年长的镇静剂,”他说。
你能做什么
因为疲劳在RA是多因子的,你一个人不应该依赖药物来缓解你筋疲力尽的感觉。这些生活习惯可以帮助增加你的能量。
活动和锻炼
除了控制你的潜在的炎症和疾病,最重要的是可以减轻你的疲劳行动起来!如果你疲惫,你想做的最后一件事就是锻炼。但研究表明,增加你的活动水平将提高你的疲劳。
Katz提出一项研究在2015年美国风湿病学院年会上给人显示RA计步器和一些小步的目标改善身体活动和减少疲劳。“结果表明,增加身体活动开一个计步器可以有效减少疲劳,”卡茨说,“尤其是在个体最初活动水平很低。”
睡眠卫生
睡眠不好可以极大地影响你的疼痛和疲劳。Starz博士建议几个非药物措施来改善你的睡眠,包括发展与稳定的睡前仪式;睡在一个凉爽、黑暗的房间里;限制咖啡因;和关闭电子在睡觉前至少一个小时。
生活的平衡
你可能需要调整你的活动和生活方式,当你疲劳是最糟糕的。找到平衡,给自己时间休息和充足的睡眠。Starz博士说,“深思熟虑的计划、优先级和日常活动的节奏应该你的指导原则。”
冷热疗法
冷包血液循环缓慢,这可能有助于减少炎症和疼痛。热水浴或压缩提高血液流动和放松肌肉酸痛,减轻你的疼痛和僵硬。
身心技术
认知行为疗法,冥想、瑜伽、太极和其他疗法在身体和心灵之间的联系工作。利用这种联系可以帮助消除疲劳,改善情绪和能量,减少疼痛。
体重管理
Katz的研究表明RA那些肥胖的人更疲劳的患者比健康的体重。所以实现和保持健康的体重可能有助于减少你的疲劳程度。
Drs。鲁德尔曼,Katz和Starz同意最好的整体战术对抗疲劳:控制你的潜在疾病和“多运动,少坐。”
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有呼吸困难,我提到respitory医生看着我的胸部扫描,告诉我我的肺很害怕,他说他超过某些RA,和血液测试发给我,两天后我打电话进行“肺功能测试”
这是四个星期前,他还没有联系我的医生,尽管我响了医院和对他的秘书说promisted报告请他离开。
我的关节僵硬,我的手指是有限的弯腰运动,最后一句话从医院医生是“10周见到你”我和GP infive天已经任命一个时间,希望他可以开始治疗我。
我读到早期治疗是至关重要的,但我不抱任何希望,加上心脏衰竭使我的生活很不舒服。我认为抑郁症是开始在未来看上去很凄凉。
我处理很多工作中的疲劳和在家里。我发现自己几乎睡着在我的书桌上工作,在会议上,或者只是在家里坐在沙发上。我在2003年被诊断出患有风湿性关节炎,目前采取Orencia每周125毫克一次机会和止疼药疼痛。我59岁,健康状况很好,但现在发现很难使它通过打高尔夫球。
感谢这篇文章和任何进一步的建议,我们将不胜感激。
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